国家医保局完善生育保险制度,新生儿年内参保率超80%,生育支持政策体系不断强化
年内新生儿保险覆盖率超过80%
较往年50%左右的水平大幅提升
医保部门巩固扩大生育保险覆盖面,引导有条件的地方将参加职工基本医疗保险的灵活就业人员和新就业形式人员纳入生育保险范围,积极推广出生医学证明、户籍、新生儿参加医疗保险。与“生是大事”联合举办,年内新生儿参保率超过80%,较往年50%左右的水平大幅提升。
继续加强生育医疗费用保障,推动生育医疗费用直接结算,鼓励有条件的地区按程序直接向参保女职工发放生育津贴。生育津贴发放业务将在10个工作日内完成。
指导各地允许使用职工医保参保个人账户或个人账户通过家庭互助支付个人负担的产前检查、计划生育和生育医疗费用,减轻参保人员经济压力。 2023年,参加生育保险人数达到2.49亿人,享受各项生育保险待遇的人数达到2834万人,生育保险基金支出1177亿元,人均生育补贴达到2.6万元。今年1-9月,生育保险基金给付支出893亿元,同比增长11.5%。
27个省份及新疆生产建设兵团
将辅助生殖项目纳入医保缴费
医保部门研究完善医保支付政策,发布《辅助生殖医疗服务价格项目立项指南(试行)》,将辅助生殖项目统一为取卵、胚胎培养等12项,规范建立辅助生殖项目。指导各地综合考虑资金承受能力、辅助生殖技术标准化等因素,逐步按程序将适当的治疗性辅助生殖服务纳入医保支付范围,减轻家庭生育医疗费用负担,解决生育医疗费用负担。对于想要孩子的家庭来说,面临着“不能生、不能生”的问题。敢活“麻烦”。目前,北京、内蒙古、江西、山东、新疆生产建设兵团等27个省份已将辅助生殖项目纳入医保支付范围。今年1月至9月,累计患者103.13万人次受益,基金支出19.57亿元。
国家医保局公布174种符合条件的医疗保险
儿童药品纳入国家医保药品目录
国家医保局成立以来,共有174个符合条件的儿童药品按程序纳入国家医保药品目录,占新药总数的23.38%,涉及儿童等20多个治疗领域。如神经系统、呼吸系统和罕见疾病。以罕见病脊髓性肌萎缩症(SMA)为例,经过协商,将“那西那辛钠注射液”和“Lispran口服液粉”两种治疗药物纳入医保报销范围,帮助了一大批重症患者。和他们的家人重新燃起生活的希望。国家组织集中采购9批373种药品,口服溶液、吸入剂等儿童剂型和规格选入医院。例如,第九批集中采购的产品包括“阿奇霉素干混悬剂”和“盐酸左沙丁胺醇气雾吸入溶液”。纳入儿童剂型将显着减轻患者的用药费用负担。
“分娩镇痛”、“导乐助产”等独立项目
满足生殖服务多元化需求
落实产科诊疗服务价格支持政策,体现对医务人员劳动的合理补偿。制定《产科医疗服务项目设立指南(试行)》,将各地区原有项目规范整合为30项,将各地区医疗服务项目的“方言”转变为全国统一的“普通话”国家;同时,“分娩镇痛”将“导乐助产”、“家庭陪产”等项目单独列出,满足人民群众多样化的产妇服务需求。对儿科诊疗服务实行价格支持政策,重点是诊断、治疗、手术等项目,综合医院、儿童专科医院儿科提供的同等项目,价格将在正常成人价格水平的基础上适当提高一半。辽宁将在上述省份上涨10%至30%,既体现了对医务人员劳动的合理补偿,也促进了儿科诊疗服务质量的提升。
下一步,国家医保局将继续完善生育保险制度,综合运用医保政策工具积极支持生育,持续降低生育成本,促进人口高质量发展。
(央视记者 张平 郑一哲)
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