全国第三批中成药联盟采购大会将于12月30日在武汉召开，采购周期至2027年底

此前，2021年和2023年，湖北省已率先开展两批中成药集中采购。所选药物平均下降约46%，以口服中成药为主。可以看出，与化药常常超过60%的降幅相比，中成药集采降幅相对温和。

其中，以湖北省为首的19个省份的第一批中成药集中采购于2021年9月底启动，共有157家企业的182个产品参与报价。最终共有97家企业、111个产品入选，入选率达到62%。中标价平均下跌42.27%，最大跌幅达82.63%。

2022年9月，在第一批试点成功的基础上，湖北省将继续牵头联盟地区北京、上海、江苏等30个省（区、市）开展自主知识产权全国集中采购中药。 2023年7月，获奖结果揭晓。共有86家企业、95个代表性产品参与投标。最终评选出63家企业、68个代表性产品，中标率为71.6%，入选产品平均下降49.36%。

与前两批相比，第三批中成药集中采购规模进一步“扩大”，共涉及20个产品组、95个产品、287家企业。从具体品种来看，第三批中成药集中采购仍以临床常用、采购金额高、使用量大的中成药为主，包括血脂康胶囊（片）、喜炎平注射液、舒肝宁注射液等。独家中药品种，包括灯盏花滴丸、血栓通胶囊等国家中药保护品种。从治疗领域来看，近一半是心脑血管疾病药物，其次是呼吸系统疾病药物。具体功能包括降脂、清热解毒、止血、补气、肝病治疗、糖尿病管理、妇科调经、肿瘤治疗等。场地。

而且，与湖北牵头的前两批中成药集中采购不同，本轮集中采购从以口服中成药为主，扩大到口服+注射剂并重。本轮采购产品共有双黄连注射液、清开灵注射液、喜炎平注射液等17个中药注射剂。

从各集采产品首年采购需求来看，血脂康、脂必泰、脂必妥（口服）报告量7.33亿片/胶囊，是20个产品组中报告量最大的产品。 ;其次是脉血康、脑血康、活血通脉（口服）组，报道剂量为4.96亿片/胶囊。

这里值得注意的是，中成药集中采购的分组与化学药品的分组不同。化学药品集中采购是针对同一仿制药，由多家通过一致性评价的企业竞争，但独家品种不适用本标准。中成药很多。因此，在湖北牵头的中成药集中采购中，将处方相同、主要功能相近的产品归为同一组进行招标，解决了中成药专有品种较多造成的分组合并问题。

例如，在第三批中成药集中采购中，独家品种喜炎平注射液被划分为“喜炎平、穿心莲、川护宁、炎护宁”采购组。四种成分均含有穿心莲内酯，产品功能均属于清热解毒领域，临床主要用于治疗呼吸系统疾病和消化道疾病。

但在价格方面，独家品种与非独家品种存在巨大的价格差距。据《医药经济报》报道，喜炎平注射液（5毫升、125毫克）的零售均价约为49元，而同组的炎狐宁注射液（5毫升、80毫克）的零售均价为49元左右。约7元。喜炎平注射液组的竞争也非常激烈。例如，根据国家药监局官网显示，穿心莲共有549个批准文号，川护宁共有105个批准文号，炎护宁共有152个批准文号。

从这个角度来看，独家品种也面临着较大的降价压力。不过，从此前收集的中成药来看，独家品种下降幅度相对温和。 2022年8月，广东省牵头的中成药集中采购结果出炉。中标品种最高申报价整体平均降幅为56%，其中非独家品种平均降幅为60%，独家品种平均降幅仅为17%。

本次集采涉及的重点品种包括喜炎平、注射用炎狐宁、舒肝宁、血栓通等。其中，喜炎平注射液为江西庆丰药业独家产品，广泛用于治疗成人多种感染性疾病，以及用于小儿呼吸道感染、手足口病、感染性腹泻等。药智数据显示，喜炎平注射液2023年总销售额达32.23亿元，位居中成药年度销售榜第二位。喜炎平注射液也是第三批中成药集中采购中销量最大的产品。

其次是贵州瑞和药业独家舒肝宁注射液和珍宝岛药业注射用炎狐宁，2023年终端销售额均在1.1至15亿元。其中，珍宝岛药业注射用炎狐宁2023年销售额增速将达36%，预计2023年终端销售额将达36%。也将成为2023年销量最大的中药注射剂，销售额将达到1.8亿支。

此外，珍宝岛的核心产品包括血栓通胶囊和双黄连注射液，也被纳入本次集中采购的产品清单中。此前，珍宝岛注射用炎狐宁已中标山东省药品采购协议到期及云南曲靖五批药品采购项目（省联盟）。血栓通胶囊还荣获京津冀“3+n”项目。批量采购项目。珍宝岛的其他多个核心品种也中标了其他省级集中采购项目。

从珍宝岛的业绩来看，从2015年开始，珍宝岛归属于母公司的净利润开始逐步下滑，尤其是2022年更是出现断崖式下滑。近年来，珍宝岛的业绩不断下滑。除了因中药原料价格上涨导致利润大幅下滑，以及其三大核心品种因医保使用限制而导致销量减少外，也难以实现以价换量。采购量较短时间内有所增加，部分品种尚未纳入集中采购范围。因挖矿而失去市场份额等原因。

业内目前预计，第三批中成药集中采购降幅将相对温和。然而，一些品种的竞争也很激烈。例如注射用炎狐宁，共有109个批准文号。参赛企业包括莱美药业、哈药集团、悦康药业、辅仁药业、国药集团、一品红、江苏吴中、双鹿药业等各大药企。企业。

此外，在招标规则方面，由于中成药没有一致性评价作为支撑，质量体系复杂，直接采取简单的价格竞争方式，很容易引发“劣币驱逐良币”的争议。湖北省牵头的中成药集中采购采取综合评分方式，价格竞争评分占60%，技术评价评分占40%。其中，技术评价包括医疗机构认可度、药企供货能力、企业创新能力、招聘信用评价、产品质量安全等。

第三批中成药集中采购在规则上进一步完善。一方面，完善降价机制，控制高价，设立三重“熔断线”。例如，如果一家公司在综合评分竞赛中获胜，则其价格必须与同一采购组的价格相同。对比竞争单位A的最低日均成本，如果该公司的产品超过最低日均成本3倍，则价格将降低至3倍。国家医保局曾表示，化药集中采购中“熔断线”为1.8倍，中成药集中采购中使用3倍“熔断线”。这正是因为不同企业的中成药产品材质和剂型不同。 、标准不同等差异，价格差异可能会比较大。

另一方面，增加了新的复活机制，允许“接受未入围或未入选的有效申请人，其不高于同入选公司代表性产品报价的最低日均成本”采购组，技术评价指标无负分。”申请复活。但若企业代表性产品未入选，将面临医疗机构采购量不得超过所选产品实际采购量10%的限制；即使可以申请复活，也必须接受最低日均费用和约定的采购量分配，且其产品采购需求量不分配给相应的医疗机构。因此，开元证券认为，“复活机会”实际上促进了首次降价的热情。