第十批国家组织药品集中采购在上海开标，双十二最大规模集采结果即将公布

根据开标安排，上午8:00起开始受理申请材料，10:00起在主会场公开申请信息，09:30起企业持票入场。申请过程已于中午结束，中标结果将于今天晚些时候公布。

此次集体采购在上海市奉贤区南桥新城瞻园路上海南郊宾馆举行。第一财经记者在现场了解到，本次集体采购规模较大，参与企业较多。有的公司7点钟就开始了，外面就开始排起了长队。

接受第一财经记者采访的几家企业均表示，他们对此次集中采购的心态很正常，因为他们经历过多轮集中采购，对流程非常熟悉。而且，部分药品已经参加了跨省联盟集中采购，没有压力。这么大了，所以这次报出的价格也会比较适中。

也有一些企业心态不那么平静。一位来自浙江的企业代表告诉记者，该公司的药品刚刚过了专利期，面临着比较大的竞争压力。他们非常焦急地等待参加应用大会。

第十批集中采购开标前两天，国家医保局、国家卫生健康委联合发布《关于完善药品集中带量采购执行工作机制的通知》（以下简称《通知》）集中采购新十条）。在原有政策基础上，从医药耗材集中采购准入、使用、监测、考核、反馈等方面提出10项新政策，引导医疗机构和制药企业遵循和支持集中带量采购机制。

接受第一财经记者采访的专家表示，集中采购“新十条”主要解决当前带量采购中存在的集中采购申报不准确、用量不足、非中选药品价格管理不规范等问题。激励机制不够完善。尤其是“对非精选药品、耗材价格高于相关政策规定网上最高限价的，采取暂停采购、退网等措施”的规定，将进一步压缩药品和耗材的市场空间。非精选药品集中采购，不降价。

第十批集中采购品种数量创历史新高

根据国家药品联合采购办公室此前发布的《国家药品集中采购文件》（GY-YD2024-2）（以下简称采购文件）公告，共有62种药品纳入第十批范围。此次集中采购是历史上规模最大的一次集中采购。有史以来最多的。此次参与申报的企业数量也创历史新高。

本次集中采购的药品治疗领域分布在心脑血管疾病药品、血液及造血系统药品、抗肿瘤及免疫调节剂等类别，涵盖抗肿瘤、高血压、糖尿病等疾病。品种繁多，市场规模达数亿。 ，市场需求量大。

国家组织的前九批药品集中采购共涉及药品374种，占公立医疗机构采购金额的30%以上，平均药品集中采购数量下降50%以上。

与以往每年两次不同的是，今年全国集中采购第十批只举办了一次。不过，这一次无论是规则还是后续的实施要求与前几批相比都发生了非常大的变化。

第十批集中采购是资质审核最严格的一批，对资质诚信和能力控制审核提出了更高要求，以减少串通投标、公平竞争、保障供应、确保仿制药质量。

上海市卫生健康发展研究中心主任金春林告诉第一财经记者，今年集中采购有三个特点。一是提高了入围标准。二是将可选择降幅50%的规则改为不高于同品种最低降幅。 “单位具有可比性”可以选择1.8次。三是增加了“复活”机制。

收集使用，确保药品耗材进入医院

“带量采购”是集中采购“新十条”的政策目标，要求医疗机构和医药企业坚持和支持带量集中采购机制，落实“带量带动”的核心要求，推进“采购、供应、采购”。使用和报告有序衔接。

集中采购招标开启后，下一步要尽快实施。集中采购“新十条”提出，确保精选药品耗材进入医院，要求各地自实施第三个月起对每批集中采购进行检查和梳理，督促医疗机构完成集中采购工作。尽快做好招生工作。鼓励村卫生室、个体医疗机构、零售药店参与集中采购，方便群众就近购买精选药品。

金春林表示，集中采购“新十条”的亮点在于，明确规定考核方式不会“一刀切”，针对药品短缺、紧急情况等场景做出了更加灵活的规定。药品供应不足或使用低价备用药品。同时，还提出了完成剩余留存、提高医院和医生集中用药积极性的政策。

“总的来说，这项政策详细介绍了以往集中采购的痛点，并提出了相应的改进措施。此外，还特别强调三地医疗机构联动，提出引导医生按照临床技术规范要求合理使用集中采购。对于药品来说，这种灵活的政策体现了对医疗机构激励机制和约束机制的结合，有利于实现带量采购的目标。”金春林说。

严格非指定药品价格管理

集中采购“新十条”提出，在加强集中采购选定产品价格管理的同时，还要求做好未选定药品、耗材的上市和价格管理。未入选的药品、耗材价格高于相关政策规定最高挂牌价格的，将予以处理。对于药品、耗材，采取了暂停采购、退出网上等措施。

医疗策略咨询公司纬度健康创始人赵恒告诉第一财经记者，此前已经实行过精选品与非精选品的价格联动。例如，对于非精选产品，要求不能超过集中采购最低价格的1.8倍。

关于集中采购的“新十条”并没有明确“比相关政策规定的最高上网价格高出多少”。第一财经了解到，各省之间的规定并不相同。例如，河北省明确规定，同等质量等级的药品，非中选药品网上挂牌价格不得高于中选价格的1.8倍，否则不予网上挂牌。也有部分地区实行1.5标准。

“本来集中采购的目标是制定医保缴费价格，但现在实行1.8倍，还是给予了一定的灵活性。未来医保缴费价格一旦推出，价格非精选药物的空间会很小。”赵恒说。

金春林表示，除了非精选药品价格管理外，国家医保局还在推动药品集中采购“三个入口”（村卫生室、个体医疗机构、零售药店），这将进一步扩大药品集中采购范围。药品集中采购市场覆盖面。范围，压缩非规范市场，未来集中采购非精选药品的价格和剂量将受到限制。如果不选择集中采购，未降价上市药品的非标准市场将会越来越小。