2024年国家医保药品目录调整发布会即将召开，医保集采谈判结果备受期待

一位今年参与医保谈判的香港上市创新药公司人士告诉证券时报e公司记者，进入医保对于公司新产品量至关重要。公司为此做了充分的准备，非常期待周四的“名单发布”。根据公司的目标，未来每年都会安排新产品参加全国会谈。

从“灵魂讨价还价”到理性

一年一度的医保集中采购谈判备受医药行业关注。

今年10月27日至30日中午，国家医保局组织全国各省医保部门25名谈判专家与相关医药企业进行现场谈判和招标，共涉及127家企业和企业。 162种药品，包括未纳入医保目录的药品。医保目录药品117种，协商续展药品45种。

据悉，今年现场谈判顺利顺利，总体结果与往年基本一致，符合预期。 “扩大”的新版医保药品目录预计11月底发布，明年1月1日正式实施。

全国医保洽谈率先“出圈”，成为各种“灵魂讨价还价”的名场面。从参加今年医保谈判的企业反馈来看，今年全国谈判的参与者都比较平静。一轮通常在半小时内完成。 “加班”也有，但相对较少。

谈判前夕，国家医保局发布消息称，国家医保局自成立以来，在坚持“保基本”的前提下，大力支持“创新药及时纳入目录”。价格合理”和“支持加速临床应用”。创新药物的开发。平安证券分析师表示，本次全国会议聚焦“加快创新药物临床应用”，凸显产品创新价值。重点关注具有创新价值属性、临床疗效优异、能为患者带来显着获益的药物。

平安证券梳理了今年全国谈话重点领域的产品：

（1）PD-（L）（癌症治疗免疫药物）：今年宇恒生物的头孢利单抗和正大天晴/康方生物的penpilimab参与谈判。恒瑞君与百济神州PD-1新适应症谈判。

（2）EGFR TKI：盛和药业的瑞吉替尼片和贝达药业的瑞吉替尼正在参加今年的谈判，贝达药业的贝布替尼一线治疗NSCLC正在参加谈判；江苏豪森阿米替尼目录 续签合同。

（3）双抗体：康方生物的两款双抗体参加了今年的谈判。谈判前，康方将卡杜尼利单抗（AK104、PD-1/CTLA4）从13220元/125mg/瓶下调至6166元/125mg。 /瓶，下降53.4%，年处理费用不足20万元； Evocilimab（AK112、PD-1/VEGF）每年的治疗费用超过40万元。

（4）ADC（抗体药物偶联物，肿瘤新药）：AZ的HER2 ADC曲妥珠单抗（DS-8201）用于二线治疗HER2阳性乳腺癌和HER2低表达乳腺癌参与了本次谈判，也在之前谈判中，价格从8860元/管降至6912元/管，慈善药品捐赠同时取消。每年治疗费用超过30万元。

（5）PSCK9（降脂药）：诺华油墨和信达生物的Tolesimab参与了本次谈判。

（6）血肿TKI（酪氨酸激酶抑制剂）：亚盛医药奥瑞巴替尼新适应症（对一、二代TKI耐药的成年CML CP患者）参与谈判；地哲药业旗下高利昔参与替尼胶囊目录外药品谈判。

（7）其他：云顶新药的IgA肾病药物奈复康、泽晶药业的重组人凝血酶等参加了今年的谈判。

提前降价提高中标率

当2024年医保谈判进入算账阶段，不少药品都主动申请降价，以增加胜算。其中卡德尼利单抗、曲妥珠单抗、维泊珠单抗、抗骨质增生片等品种，降幅分别达到53.4%、22%、7%、6%。

今年6月，湖北省医疗保障局办公室发布公告称，阿斯利康曲妥珠单抗网上价格由原来的8860元每管下调至6912元每管。

6月，康方生物还将全球首个自主研发的肿瘤免疫双特异性抗体新药卡杜尼利单抗注射液（PD-1/CTLA-4）的价格从原价13220元下调。为6166元，下降53.4%。

一位参加今年全国医保谈话的香港上市创新药公司内部人士告诉证券时报e记者，进入医保对于公司新产品放量至关重要，公司也做了充分的准备。 。根据公司目标，今后每年都会安排新产品参加全国会谈。

虽然进入医保需要转移利润，但这是创新药实现商业化目标的重要一步，对药企意义重大。此前曾出现过药企未纳入医保、收入受到影响的案例。

此外，多位还鼓励创新药企业积极参与国家会谈：医保基金2023年创新药支出约900亿元，而2019年支出不足60亿元，扩大了15倍四年内。

近六年医保谈判药品平均价格超55%

国信证券梳理了2018年以来的六次医保谈判。近年来，全国谈判呈现以下特点：

一是谈判品种不断增加，每年谈判品种由2018年的18个扩大到100多个；

二是从涉及企业来看，所有符合条件的药品均可独立申报，不区分内资外资、企业规模和所有制属性；

三是2019年以来谈判成功率呈现上升趋势，从65%上升至85%左右。创新药的谈判成功率更高。以2023年谈判药品清单为例，共有25个创新药参与谈判，其中谈判药品23个。成功，成功率高达92%；

四是平均降幅基本保持在55%-65%范围内；

五是中药品种从无到有，参与不断深化。

据央视财经报道，2023年将有105种新药通过协商纳入医保目录，今年前三季度惠及797.8万人，9月药品销量是1月的7倍。六年来，已谈判新药446个。协议期内，医保基金累计支出超过3400亿元，惠及8亿人，带动相关药品销售总额近5000亿元。加上协议降价、医保报销等多重因素，累计减轻群众负担超过8000亿元。统计显示，目前全国公立医院采购的药品中，目录内药品采购金额占比超过90%。