城市定制型商业健康保险与创新药协同发展高峰论坛在京举办，发布两项重要成果

《基于国际数据的目录外药品疗效评价与分析》立足我国国情，具有国际视野。它聚集国际权威专家在各国药品评价的基础上，制定我国基本医疗保险目录外药品的评价分析。分析还创新性地引入了药物可替代性指数的概念，可以有效地显示哪些药物具有较高的临床价值，哪些药物具有不可替代性，应优先纳入保险范围。这有效解决了目前商业健康险无法判断哪些创新药真正有价值的问题。 ，哪些药品是公众更需要的技术问题。为商业健康保险准确选择应纳入承保范围的药品种类提供技术支撑和依据，避免因简单综合纳入导致商业健康保险价格虚高。

《基于精算平衡视角的我国“惠民”可持续性研究》为商业健康保险如何将更多高价药品纳入商业保险产品赔付提供了学术思考和实践实施方案，也为商业健康保险的未来提供了指导。精确的设计提供了技术支持和依据。

中国人民大学卫生技术评估与医药政策研究中心主任吕兰亭表示，我国医疗保障产业高质量发展面临的重大困难之一是同一药品品种较多。适应症领域广泛，难以对各种药物的疗效进行科学排序。 ，商业保险公司很难准确选择不同价值的药品并进行赔付。此次发布的研究成果只是团队的初步尝试。目前，团队已收集国内外数据，对部分疾病领域的药物进行评价和排名，形成同一适应症的药物疗效等级体系。相关信息稍后将向社会公布。 。

中国保险研究所所长、中国人民大学保险学系主任李伟表示，未来，双方将共同针对“惠民宝”不同药套的实际执行情况开展精算平衡研究，推动多层次医疗保障体系政策协调，助力科学研究和政策转化。

本次活动由北京ESG研究院、中国人民大学卫生技术评估与医药政策研究中心、中国人民大学中国保险研究院联合主办。国家医疗保障局原副局长陈金富、国家发展和改革委员会价格成本与认证中心副主任储贤、中国精算师协会会长王鹤等出席活动。