复方阿胶浆：从医保支付限制到去库存再出发的大品种战略成效显著

复方阿胶为双跨品种（可按不同适应症作为处方药或非处方药管理）。同样是B类医保产品，共有两个批号。 2017年新增“复方阿胶胶”超出医保支付限额，限制了其销售：该药品“复方阿胶胶”仅限门诊使用，且仅限于有严重贫血检测证据的患者。但2023年新版医保目录中，删除了复方阿胶“仅限检测严重贫血证据”的支付限额。

对于开始“去库存”、重新出发的东阿阿胶来说，大品种复合阿胶浆战略取得了显著成效。今年4月，时任东阿阿胶总裁程杰公开表示，复合阿胶浆近两年以较高速度增长，2022年和2023年销售额分别突破9亿元和15亿元。 。今年一季度继续保持快速增长。公司计划实现该产品全年营收目标25亿元以上，同比增加10亿元以上。

据米奈网数据显示，在中国城市实体药店终端，该品牌自2022年起恢复快速增长，2023年重回10亿元梯队，2024年上半年增长20.93%，销售额达到6.3亿元。补血中成药市场，复方阿胶于2024年上半年重回前两名品牌，市场份额从2015年的11.36%，经历了起起伏伏，增长至2024年上半年的16.62%。起伏。

为何这样的明星药品会成为“典型”违规行为？ 11月3日，湖南省药品流通行业协会原秘书长黄秀香向《每日经济新闻》记者表示，滋补性“大流通”药品流通量大，市场需求广，为普通人所熟悉。基本上每个药店都有定点医疗机构出售，因此更容易成为药品调换的对象。大部分串通形式包括医疗机构或药店与消费者串通，以甲类药品替代乙类药品，以非医保目录药品或其他产品替代医保药品，窃取国家医保基金等。

从机构类型来看，提供大病医疗服务的公立医疗机构通常不承担药品交换风险，但以营利为目的采取承包经营模式的社区卫生服务中心，以及私立医院、诊所和药店，往往是违法行为最严重的地区。

“药企基本不会参与，他们不能冒这么大的风险去做这件事，没有必要。”黄秀香说道。

药品追溯系统或仍需增加销售预警功能

国家医保局最新数据显示，截至10月28日，全国已采集药品耗材追溯码数据31.27亿条，涉及定点医疗机构29.68万家、定点零售药店49.72万家。国家医保局大数据中心编码标准处处长曹文波表示，这意味着我国60%以上定点医疗机构、99%以上定点零售药店已启动采集追溯码，预计今年年底在全国范围内全面推广。开始扫描和仓储追溯码。

黄秀香介绍，国内药品追溯体系的探索从2006年就开始了。实际上，药品调换等违规行为一直存在。但由于溯源码一开始并没有统一的标准接口规范，导致各厂家搭建的系统多种多样且不统一。不过，自今年4月国家医保局开展医保药品耗材追溯码信息采集试点以来，药品追溯能力大大加强，以药品交易所为代表的各类“骗保”行为被揭发。

“有的医院没有意识到，医保结算的药品，扫描二维码后会将药品批号和追溯码信息一起上传，以为不会留下任何痕迹，实际上却暴露了”。

黄秀香告诉记者，目前国内外药品追溯体系存在差异。以欧盟为例，每种药品在生产过程中都会被分配一个唯一的代码。虽然流通过程中并不强制每次都要扫码记录信息，但患者购买药品后，系统会记录该药品已售出，无法再进入流通和使用阶段。

虽然目前国内的药品追溯系统还没有类似的功能，但黄秀香相信，未来肯定会予以补充。即药品一旦在医疗机构销售，系统必须记录销售信息并显示警告：如果再次出现扫描、扫码查询等情况，可能涉及假药、不合格药品或回流药品的风险。

黄秀香还认为，随着医保监管政策的收紧，未来双交叉药的数量可能会逐渐减少，现有的双交叉药可能会完全转为处方药或非处方药，而流通场中的灰色区域会慢慢消失。