国家医保局发布五批中医立项指南，推动中医药服务发展

28日，国家医疗保险管理局正式发布了五批中国医学项目批准指南，其中包括“中药定价指南（Moxibustion，cupping，Massage，按摩）医疗服务价格项目（试验）”。

科学技术创新委员会的一名记者每天都在解释《项目指南》的解释指南，以建立传统的中医医疗服务价格项目，同一天，在我国家传统的中医医疗服务价格项目中，长期以来一直存在“一个地方，一个政策”现象。此举旨在通过标准化价格项目，消除区域差异，优化充电机制，并帮助传统中药的继承，创新和发展来促进中药服务的质量和效率。

国家医疗保险管理局（National Medical Insurance Administration）的医疗价格和竞标和采购部项目团队负责人张文（Zhang Wen）介绍，这次发布的五批指南“合并了相同的服务输出项目”，将全国传统医学项目整合到了600多个中，多达600至99多个领域，涵盖了整个中国药物诊断和治疗领域。

以中医针灸的方式为例，各个地方都按照位置，材料或学校分为66个项目，例如鼻针，眼针和金针。某些估值单元基于“针灸点”，有些基于“序列”，导致电荷混乱。 “准则”将中医针灸整合到四个项目中：常规针灸，特殊针灸，特殊针刺针灸和特殊针灸，具有更大的粒度和更强的兼容性。

“项目建立指南不仅是删除项目，而且还以服务输出为方向优化结构。”张文强调，当地特殊的针灸方法（例如Jin San Axpuncture和Chi Medical Axuncture等，包括在无形文化遗产和市政水平或更高水平的无形文化遗产中包含的）可以包含在统一指控中，而无需重复的声明，而不仅仅是传统特征，但也不再具有传统的特征。

张文说，自2019年以来，国家健康保险管理局（National Health Insurance Administration）一直指导各省连续五年动态调整医疗服务价格，并始终在优先价格调整范围内包括中医项目。统计数据表明，该国传统中医医疗服务的平均年平均增加在所有学科中排名第一，并且该结构逐渐优化。这段时间发布的五批中国药物项目批准指南涵盖了所有领域，例如Moxibustion，按摩，外部治疗，针灸，骨骼损伤和特殊疗法，标志着国家中国传统医学服务价格项目的“最后一英里”，以加速统一和标准化的方法。

该“准则”不仅支持改进和创新，而且还具有更大的粒度。该指南将232个中医项目集成为位置，技术和工具分为61个主要项目，27个其他项目和11个扩展项目。例如，“传统医学罐头”整合了技术细节，例如拔罐和闪光拔罐，以避免重复收费。按摩项目已从“时间”更改为“ 20分钟”到持续时间的“价值”，以反映技术劳动的价值。

对于具有高技术要求的针灸和骨损伤项目，“准则”允许副首席医师和首席医生根据主要项目收取一定的费用。北京在传统的中医针灸项目中明确表示，首席医生可以收取高达60％的费用，而吉琳省则为传统中药外科医学外科治疗项目中的儿童增加了20％，以支持儿科发展。

此外，“指南”设置了“仪器针法”项目，包括电动加热，磁治疗和光疗等现代技术，以解决转化创新成就的问题。江苏省在骨科伤害项目中明确表示，使用仪器辅助重置与传统的收费方法一致，以避免技术歧视。

值得注意的是，“准则”清楚地说明了四种类型的违规行为：重复指控，分解费用，交换项目并超过标准费用。例如，河南省（Henan Province）规定，“中药拔罐”，“中药拔罐”和“中药闪光杯”不得同时收取。 Shaanxi省将扁桃体平移和鼻中隔整合到“传统中药垫”中，以消除重复计费的空间。

国家健康保险管理局（National Health Insurance Administration）的医疗价格和竞标和采购指导中心负责人唐·费（Tang Fei）透露，总共发布了27批项目批准指南，预计将在一年内发布10批批次，涵盖医疗服务领域。

下一步将重点关注工作的三个方面。首先，加强培训指导，为临床专家和价格人员组织培训，并确保医疗机构的准确实施；其次，动态监控和调整，使用医疗保险大数据跟踪成本变化，并防止基金风险；并为未涵盖的新技术开设绿色审查渠道，以加速临床转化。

唐·费（Tang Fei）表示，通过“使用通用名称和说话普通话的共同分配”，我们最终将建立一个透明，标准化和可持续的传统中药服务价格系统，以便人们可以从中受益，资金确保安全和职业行业促进发展。